一名学龄前男孩接受了活体组织检查以确诊病情,随后他完全康复了。后来,他和他的弟弟被他们的女性护工报告有复发的可能,这在接近病人的测试中看起来是可能的。每次复查时,他们的护理人员都敦促我们对他们两人进行进一步的活组织检查,但我们认为没有必要。
他们的护理人员还报告说,他们正在接受其他三种不同的条件的治疗,其中一人患有第四种不愉快的症状。
在住院期间,当他的护理人员在病房时,我们反复进行的近病人测试总是不正常,而当她不在病房时则正常。对这些样本的进一步检测显示,这些样本受到了女性遗传物质的污染。该护理人员承认故意污染样本以达到阳性检测。
虽然这种情况被很好地描述了,但它还没有被以这种方式进行核型鉴定。这可能是我们迟迟无法诊断的原因。诊断捏造的疾病有极其重要的原因。
不出所料,护理人员不准备同意发表。尽管该案件匿名,但医学期刊的编辑们没有准备在未经她同意的情况下发表它。这一决定的结果是,这一新的诊断信息将不会传播给其他儿科医生,这可能导致其他儿童不必要地受到未经诊断的虐待。还有很多类似的例子。
论坛一致认为,在这种情况下,英国医学期刊的许多编辑不太可能未经同意就发表这项研究。以符合公众利益为理由,呼吁编辑以目前的形式出版案件报告,不太可能成功,因为事实可能证明,很难在社会利益与家庭权利之间取得平衡。提出了三条建议。(1)论文可以提交到英国以外的期刊。(2)编辑可以发表关于该主题的匿名注释,因此这一新的诊断信息将传播给其他儿科医生。(3)所使用的实验室检测,不需要任何患者的详细信息,就可以报告——也许可以作为一封信——这样就可以在不透露具体病例的情况下传播信息。
一家英国杂志现在同意发表我们的一封信,概述了本案涉及的医疗问题,并讨论了由于与案件报告有关的法律立场,在未来的出版物中可能出现的问题。